Cuando la Placa Estrecha las Arterias del Corazón
Point your phone camera at the QR code, or visit
go.riasalimd.com/cad-guide
Plain-language meanings for the terms your care team may use.
| Término | Significado |
|---|---|
| Enfermedad de las arterias coronarias (CAD) | La enfermedad del corazón más común. La placa estrecha las arterias que alimentan el músculo del corazón. |
| Enfermedad coronaria del corazón (CHD) | Otro nombre para la CAD. Algunos médicos y páginas del NIH usan este término. |
| Aterosclerosis | El proceso de la enfermedad. El colesterol, la grasa y el calcio se acumulan en la pared de la arteria durante años. |
| Cardiopatía isquémica | Problema del corazón causado por el flujo de sangre reducido. La CAD es la causa más común. |
| Angina estable | Dolor o presión en el pecho que aparece con el esfuerzo y se calma con el reposo. El síntoma clásico de la CAD. |
| Síndrome coronario agudo (ACS) | Un término general para la angina inestable, el NSTEMI y el STEMI. Una placa se ha roto. Llame al 911. |
| Ataque al corazón (infarto de miocardio) | El músculo del corazón muere cuando una arteria se bloquea. El mayor peligro de la CAD. |
| Placa | La acumulación dentro de la pared de la arteria. Colesterol, grasa, calcio y otras células. |
| Estenosis | Un segmento estrecho de la arteria. Se reporta como un porcentaje (por ejemplo, 70%) en un angiograma. |
| PCI / colocación de stent | Intervención coronaria percutánea. Un balón abre el bloqueo; un stent de metal lo mantiene abierto. |
| CABG / bypass | Cirugía de bypass de las arterias coronarias. Un cirujano desvía la sangre alrededor del bloqueo usando una vena o arteria. |
| GDMT | Terapia Médica Guiada por las Guías. El plan de pastillas que reduce el riesgo: estatina, aspirina, control de la presión y más. |
Three Patterns of CAD - What Each Looks Like
Algunos pacientes tienen más probabilidad de desarrollar esta condición. Conocer su riesgo ayuda a su equipo de cuidado a tomar precauciones adicionales.
| Factor de Riesgo | Por Qué Aumenta el Riesgo |
|---|---|
| Colesterol LDL alto | El LDL alimenta la placa. Un LDL más bajo significa menos crecimiento de la placa. La meta es por debajo de 70 mg/dL después de un evento cardíaco. |
| Presión arterial alta | La presión lesiona el revestimiento de la arteria. La meta es por debajo de 130/80. Las mediciones en casa son mejores que un control en el consultorio una vez al año. |
| Fumar y vapear | El tabaco y la nicotina lesionan las arterias. Dejarlo es el cambio más poderoso que puede hacer. |
| Diabetes (azúcar alta en la sangre) | El azúcar alta daña las paredes de las arterias. Los inhibidores SGLT2 y los medicamentos GLP-1 bajan el riesgo cardíaco. |
| Exceso de peso | Aumenta la presión alta, el azúcar alta y el colesterol alto. Perder un 5-10% mejora los tres. |
| Poca actividad física | Meta: 150 minutos de actividad moderada por semana. Caminar cuenta. La rehabilitación cardíaca es un comienzo seguro. |
| Dieta alta en carne roja y comida procesada | Sube el LDL. Un patrón mediterráneo o DASH baja el riesgo. |
| Edad y sexo masculino (no modificables) | El riesgo sube después de los 45 en los hombres y de los 55 en las mujeres. Las mujeres se igualan después de la menopausia. |
| Antecedentes familiares (no modificables) | La CAD temprana en un padre, madre o hermano (hombres menores de 55, mujeres menores de 65) aumenta su riesgo. |
| Apnea del sueño | La apnea sin tratar aumenta la presión y los problemas de ritmo. Hágase la prueba si ronca o se siente cansado. |
Factores de Riesgo Modificables vs No Modificables
| Factor | Tipo | Lo Que Puede Hacer |
|---|---|---|
| Colesterol LDL alto | Modificable | Estatina al día. Dieta. Agregar ezetimiba o PCSK9 si hace falta. |
| Presión arterial alta | Modificable | Pastilla diaria para la presión. Dieta baja en sal. Monitor de presión en casa. |
| Fumar y vapear | Modificable | Línea para dejar de fumar 1-800-QUIT-NOW. Parche o chicle de nicotina. |
| Diabetes | Modificable | Control de A1c. Medicamento SGLT2 o GLP-1 por su beneficio cardíaco. |
| Exceso de peso | Modificable | Perder un 5-10%. Caminar 30 minutos al día ayuda. |
| Poca actividad | Modificable | 150 minutos moderados por semana. Rehabilitación cardíaca. |
| Edad (más de 45 hombres / 55 mujeres) | No modificable | No se puede cambiar. Concéntrese más en los riesgos modificables. |
| Antecedentes familiares de CAD temprana | No modificable | Díganos. Hacemos pruebas más temprano y tratamos más bajo. |
Shown in English for your safety — this section is not automatically translated. Confirm with your doctor or call the office.
Toma de Decisiones Compartida - Comparando Sus Opciones
| Opción | Mejor para | Recuperación | Beneficio de supervivencia |
|---|---|---|---|
| Solo terapia médica | La mayoría de la CAD estable. Síntomas leves. | Inmediata. | Igual al stent en el ensayo ISCHEMIA. |
| PCI (colocación de stent) | Enfermedad de 1-2 vasos. Angina persistente. ACS. | 1-3 días. | Salva vidas en el STEMI. Igual a las pastillas en la estable. |
| CABG (bypass) | Tronco principal izquierdo. 3 vasos. Diabetes más varios vasos. | 6-12 semanas. | Mejor en enfermedad compleja (ensayo SYNTAX). |
| Rehabilitación cardíaca + estilo de vida | Todos los pacientes. Base del cuidado. | Continua. | Reduce las muertes y los reingresos cerca de un 25%. |
Shown in English for your safety — this section is not automatically translated. Confirm with your doctor or call the office.
Cada opción tiene ventajas y desventajas. Use esta tabla para empezar la conversación de decisión compartida.
| Opción | Riesgos | Beneficios | Alternativas |
|---|---|---|---|
| Solo terapia médica óptima (estatina + aspirina + control de la presión) | Efectos secundarios de cada pastilla (dolores musculares por la estatina, sangrado por la aspirina). Requiere tomarlas todos los días. | Funciona tan bien como un stent para la supervivencia en la mayoría de la CAD estable (ensayo ISCHEMIA). Trata todo el árbol de arterias. | Agregar un stent si los síntomas continúan. Agregar CABG si la enfermedad es compleja. Rehabilitación cardíaca en todos los casos. |
| PCI (colocación de stent) | Riesgo pequeño de sangrado o lesión del vaso en la muñeca. Reestenosis en un 5-10% de los stents. DAPT por 6-12 meses. | Alivia el dolor de pecho mejor que las pastillas solas. Salva vidas en el STEMI. Recuperación rápida (1-3 días). | Solo pastillas. CABG para enfermedad compleja. Rehabilitación cardíaca en todos los casos. |
| CABG (cirugía de bypass) | Cirugía mayor. Recuperación de 6-12 semanas. Riesgo pequeño de derrame cerebral o problemas de la herida. | Mejor supervivencia en enfermedad del tronco principal izquierdo, enfermedad de tres vasos o diabetes más CAD de varios vasos (ensayo SYNTAX). | PCI para patrones más simples. Solo pastillas si los síntomas son leves y la anatomía es de bajo riesgo. |
| Rehabilitación cardíaca | Compromiso de tiempo. Por lo general 36 sesiones en 12 semanas. | Reduce las muertes y los ingresos al hospital cerca de un 25%. Un lugar seguro para volver a moverse después de un evento. | Programa de caminata en casa. Gimnasio con un entrenador que conoce el corazón. Rehabilitación en línea donde esté cubierta. |
| Angiograma coronario por TC (CCTA) | Dosis pequeña de contraste. Radiación baja. No es para pacientes inestables. | La mejor mirada no invasiva a la anatomía de la arteria. Descarta la CAD en pacientes de bajo riesgo. | Prueba de esfuerzo para CAD conocida. Angiograma invasivo si la imagen no está clara. |
| Mito | Realidad |
|---|---|
| Un stent cura la CAD. | Un stent arregla un solo punto. La enfermedad sigue creciendo en otros lugares a menos que el estilo de vida y las pastillas continúen. |
| Una vez que mi colesterol está normal, puedo dejar la estatina. | El colesterol baja porque la estatina está funcionando. Dejarla hace que el LDL suba de nuevo en pocas semanas. |
| Si no tuve dolor de pecho, el ataque al corazón no fue grave. | Los ataques al corazón silenciosos dañan el músculo igual de mucho. La prueba de troponina en la sangre dice la verdad. |
| Un angiograma por TC limpio significa que nunca tendré CAD. | Una CCTA normal es una excelente noticia para los próximos 5-10 años. Los factores de riesgo siguen importando a largo plazo. |
| La aspirina es el único anticoagulante que necesito después de un stent. | Después de un stent, necesita DAPT (aspirina más una segunda pastilla) por 6-12 meses. Dejarlo antes de tiempo puede coagular el stent. |
| Puedo empezar la aspirina por mi cuenta para prevención. | Para los adultos sin CAD conocida, ya no se recomienda la aspirina de rutina después de los 60 años. El riesgo de sangrado es real. |
| La rehabilitación cardíaca es para atletas. | La rehabilitación lo recibe donde usted está. Es el lugar más seguro para volver a moverse, aunque esté muy fuera de forma. |
| Me siento bien, así que mi CAD debe estar estable. | La CAD muchas veces es silenciosa. La mayoría de los primeros ataques al corazón no avisan. Siga con sus medicinas y controles. |
Saber lo que puede salir mal le ayuda a detectar los problemas temprano. La mayoría de las complicaciones son poco comunes, sobre todo con tratamiento.
| Dónde / Qué | Qué Puede Pasar |
|---|---|
| Ataque al corazón (infarto de miocardio) | Una placa se rompe y una arteria se cierra. El músculo muere si el flujo de sangre no se restaura rápido. Llame al 911. |
| Angina inestable | Dolor de pecho en reposo o dolor que está cambiando. La placa está inestable. Llame al 911. |
| Insuficiencia cardíaca | Los ataques al corazón grandes o repetidos debilitan la bomba. Se maneja con GDMT. Vea nuestra guía de HFrEF. |
| Arritmia (fibrilación auricular, TV, FV) | El músculo del corazón con cicatrices puede disparar señales caóticas. Algunos pacientes necesitan un ICD o una ablación. |
| Paro cardíaco súbito | Raro pero mortal. Muchas veces causado por TV o FV sobre la CAD. Los DEA y la RCP de un testigo salvan vidas. |
| Derrame cerebral | La CAD y el derrame cerebral comparten los mismos factores de riesgo. Se aplican el mismo estilo de vida y las mismas metas de LDL. |
| Enfermedad arterial periférica (PAD) | Placa en las arterias de las piernas. Muchas veces coexiste con la CAD. El dolor en la pantorrilla al caminar es la pista principal. |
| Reestenosis o falla del injerto | Un stent o un injerto de bypass se puede volver a estrechar con los años. Seguir con las pastillas y el estilo de vida ayuda a prevenir esto. |
Shown in English for your safety — this section is not automatically translated. Confirm with your doctor or call the office.
Si no recuerda nada más, recuerde estos puntos clave.
Shown in English for your safety — this section is not automatically translated. Confirm with your doctor or call the office.
Si no está seguro, llame. Preferimos saber de usted dos veces que pasar por alto un problema real.
Los enlaces a continuación son los recursos confiables que el Dr. Ali usó para escribir esta guía y que recomienda que visite para más información. Cada uno es un enlace en el que puede hacer clic en la versión digital y una URL de Short.io con seguimiento en la versión impresa.
Esta guía es solo para fines educativos y no reemplaza el consejo médico de su médico. Las recomendaciones pueden no aplicar a todos los pacientes. Siga siempre las instrucciones específicas del Dr. Ali y de su equipo de cuidado. En una emergencia llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana.
Automatic translation — not reviewed by a qualified medical translator and it may contain errors. The English version is the official one. For your medicines, symptoms, or an emergency, use the English or Spanish guide or call the office. In an emergency, call 911.
Automatic translation — not reviewed by a qualified medical translator and it may contain errors. The English version is the official one. For your medicines, symptoms, or an emergency, use the English or Spanish guide or call the office. In an emergency, call 911.
For anything about your medicines, symptoms, or an emergency, please use the English or Spanish guide, or call the office at (727) 943-5200. In an emergency, call 911.